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观察对高血压患者进行社区护理干预的效果

作者:2015-08-13 10:23文章来源:未知

  高血压是临床上的一种常见病。近年来,由于人们生活水平的提高,此病的发病率呈现出逐年升高的趋势[1]。在入院治疗期间,患者服药的依从性较高,但随着其出院时间的延长,患者服药的依从性逐渐降低,这导致在院外多数高血压患者不能很好地控制其血压水平。有研究发现,对高血压患者进行社区护理干预的效果不错。为了探讨对高血压患者进行社区护理干预的临床效果,我们对2013 年10 月~ 2014 年10 月期间我社区收治的100 例高血压患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  本次研究的对象是2013 年10 月~ 2014 年10 月期间我社区收治的100 例高血压患者。我们将这100 例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50 例患者。在这100 例患者中,有男性患者76 例,女性患者24 例,他们的年龄在50 ~ 75 岁之间,平均年龄为(62.8±6.24)岁,他们的病程在10 ~ 20 年之间,平均病程为(10.6±6.28) 年。这些患者的症状均符合临床上对于高血压的诊断标准。两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料方面相比无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

  1.2 护理方法

  为两组患者均使用降压药进行治疗。在此基础上,为观察组患者进行社区常规护理,进行社区常规护理的方法是:每隔半个月为患者发放1 次高血压相关知识的宣传册。为观察组患者进行社区护理干预,进行社区护理干预的方法是:护理人员为患者建立个人档案,记录其联系电话、家庭住址等信息。社区的医护人员定期为高血压患者举办相关的知识讲座。对于老年高血压患者,护理人员应将降压药物的使用方法、使用剂量、注意事项等,反复对其进行讲解,并告知其不能随意停药或改变药物的使用剂量及使用方法,并告知患者如果出现发热、恶心、腹泻等不良反应,应立即入院就诊。多数高血压患者的体重超标,社区的护理人员应指导患者多食用山芋、枸杞等具有降压功效的食物,少摄取动物脂肪、内脏等高胆固醇的食物,并严格限制其机体对盐的摄入量。对于饮酒的患者,护理人员应告知其尽量不饮酒,对于吸烟的患者,护理人员应劝其戒烟。除此之外,护理人员应根据患者的年龄、体质指导其进行适当的体育锻炼。社区的护理人员应每周对患者进行1 次家庭随访。在进行家庭随访的过程中,护理人员应动员患者家属督促患者遵医嘱服药,并教会患者自测血压的方法,指导患者家属对患者的血压水平与日常的服药情况进行记录。对于生活不能自理的患者,护理人员应做到送药上门。

  1.3 观察指标

  观察两组患者在进行护理前后的血压水平、血压水平的达标率、服药的依从性及对高血压相关知识的掌握情况。

  1.4 评定标准

  ①当患者的血压降至140/90mmHg 以下时为达标。②通过我社区自制的调查问卷表调查患者服药的依从性及对高血压相关知识的掌握情况。该调查问卷共设100 分,得分在80 分以上,说明患者服药的依从性好、对高血压相关知识的掌握情况好,得分在80 分以下,说明患者服药的依从性差、对高血压相关知识的掌握情况差。

  1.5 统计学处理

  我们采用SPSS14.0 统计学软件包对本研究中的数据进行分析处,计量资料用均数( x ±s)表示,计数资料采用X2 检验。P< 0.05,则表明两组的差异具有显著性,具有统计学意义。

  2 结果

  2.1 两组患者血压水平的达标率、服药的依从性及对高血压相关知识掌握率的比较

  护理结束后,在观察组中,血压水平达标的患者有48 例,所占的比例为96% ;服药依从性好的患者有48 例,所占的比例为96% ;对高血压相关知识掌握情况好的患者有47 例,所占的比例为94%。在对照组中,血压水平达标的患者有42 例,所占的比例为84% ;服药依从性好的患者有43 例,所占的比例为86% ;对高血压相关知识掌握情况好的患者有41 例,所占的比例为82%。观察组患者血压水平的达标率、服药的依从性及对高血压相关知识的掌握情况均好于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

  2.2  在进行护理前后两组患者血压水平的比较

  在进行护理前,两组患者的血压水平相比无显著性差异,不具有统计学意义(P > 0.05)。护理结束后,两组患者的收缩压、舒张压水平均有所下降,其中观察组患者的收缩压、舒张压水平均明显好于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

  3 讨论

  高血压是临床上的一种常见病。此病是诱发心血管疾病的主要因素,严重影响人们的身体健康及生活质量。有研究发现,对高血压患者进行社区护理干预,可以提高患者对高血压的重视程度 ,使其能很好地掌握高血压的相关知识,从而有效控制其自身的血压水平。本次研究结果显示,护理结束后,观察组患者血压水平的达标率、服药的依从性及对高血压相关知识的掌握情况均好于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在进行护理前,两组患者的血压水平相比无显著性差异,不具有统计学意义(P > 0.05)。护理结束后,两组患者的收缩压、舒张压水平均有所下降,其中观察组患者的收缩压、舒张压水平均明显好于对照组患者,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。这说明,对高血压患者进行社区护理干预的效果显著。此护理方法值得在临床上推广应用。

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