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妊娠高血压疾病的护理心得

作者:2016-11-21 17:24文章来源:未知
  妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发病率较高,给孕产妇及围生儿的生命健康和生活质量带来严重威胁,是导致孕产妇死亡的重要原因之一。妊娠高血压疾病的发病机制较为复杂,可与遗传、生活环境、营养状况等因素有关。2015 -01—2016 - 01,我科共收治96 例妊娠高血压疾病患者,现对患者护理体会总结如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料本组
  96 例患者均根据临床表现及相关检查确诊妊娠高血压疾病,并自愿签署知情同意书。随机分为2 组,各48 例。观察组: 年龄20 ~ 35 岁,平均25. 8 岁。对照组48 例,年龄21 ~ 35 岁,平均25. 6 岁。2 组患者的一般资料比较,差异无统计学意义( P > 0. 05) ,具有可比性。
  1. 2 方法对照组实施
  常规护理,包括健康教育、用药指导、常规心理疏导等。观察组在此基础上实施综合护理。
  ( 1 ) 心理护理:
  多数妊娠高血压疾病患者出于对胎儿健康的担心,加上缺乏对疾病的正确认识,极易出现焦虑、抑郁等负性情绪,影响治疗依从性。护理人员向患者及其家属讲解妊娠高血压疾病的发病机制、治疗方法及预后,使其积极配合治疗,便于更好控制和治疗疾病。
  ( 2 ) 用药护理:
  护理人员应了解和掌握硫酸镁药物的基本药理知识、用法用量、副作用及相关注意事项等。确保硫酸镁配制浓度<5% ,实施静脉滴注,15 ~ 20 g /d,最多不超过30 g。滴注过程中严格控制滴速,避免患者因硫酸镁蓄积而中毒。
  ( 3 )基础护理:
  根据患者具体情况,制定个体化饮食方案。嘱其多摄入蛋白质、维生素及钙铁等微量元素。严格控制摄入钠盐量。指导患者充分休息,促使回心血量提升,确保胎儿氧气、肾脏及胎盘血流充足。尽量保持左侧卧位。
  ( 4 ) 临床及分娩期护理:
  对产程进展及血压、脉搏进行密切观察。第1 产程确保正常宫缩。第2 产程使用工具助产,避免产妇用力。第3 产程使用降压药及宫缩剂,避免出现产后出血。
  1. 3 统计学分析
  采用SPSS18. 0 软件进行统计分析,计数资料用检验,用( 珋x ± s) 表示计量资料,以t 检验,P < 0. 05 为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 2 组干预前后动脉压水平对比干预前,2组动脉压水平差异无统计学意义( P > 0. 05) ; 干预后,观察组优于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05)
  2. 2 2 组妊娠结局对比观察组顺产率、胎儿成活率均高于对照组( P < 0. 05) ; 产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义( P < 0. 05) 3 讨论综合护理强调对患者基本情况全面了解和掌握的基础上,发现治疗及护理过程中可能出现的问题,制定针对性的护理措施,为患者提供全面、优质、良好的护理服务。我们对妊娠高血压疾病患者实施综合护理,通过心理护理改善患者负性情绪,避免因不良心理导致血压升高; 指导患者多食用高蛋白、高钙等食物,摄取足够维生素; 特别要做好临产及分娩期护理。
  分娩前对患者血压、胎儿的胎心及胎动等进行密切观察; 分娩过程中密切监测患者生命体征,观察血压变化情况; 对各产程的进展密切关注。
  结果显示,患者的动脉压水平、顺产率、胎儿成活率及产后出血率均显著优于常规护理组患者。表明综合护理能有效控制妊娠高血压疾病患者的动脉压水平,改善患者的分娩结局,提升顺产率和胎儿成活率,且产后出血发生率低,安全可靠。
 

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